SGK’DAN SAĞLIK ÖDEMELERİNDE YENİ DÖNEM! İLAÇ VE TEDAVİ ŞARTLARI DEĞİŞTİ

Sosyal Güvenlik Kurumu’nun sağlık hizmetlerinin finansmanına ilişkin yeni düzenlemesi 2 Ekim 2026 tarihli Resmî Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe girdi. Yapılan değişikliklerle bazı ilaçların geri ödeme koşulları yeniden belirlenirken, çeşitli tedavi ve tıbbi işlemlere ilişkin uygulamalarda da yeni esaslar getirildi. KANSER İLAÇLARINDA GERİ ÖDEME ŞARTLARI YENİLENDİ Düzenlemede özellikle meme kanserinde kullanılan bazı ilaçların geri ödeme kriterleri yeniden tanımlandı. HER-2 pozitif erken evre meme kanserinde kullanılan trastuzumab emtansin için adjuvan tedavide en fazla 14 kür uygulanmasına ilişkin koşullar belirlenirken, metastatik meme kanserindeki kullanım kriterleri de yeniden düzenlendi. Pertuzumab, trastuzumab ve kemoterapi kombinasyonunun kullanım kriterlerinde de değişiklik yapıldı. ORGAN VE KEMİK İLİĞİ NAKİLLERİNE YENİ DÜZENLEME Organ ve doku nakillerine ilişkin giderlerin karşılanması konusunda da yeni hükümler getirildi. Kemik iliği nakli kapsamında yer alan paket hizmetlerin kapsam ve süreleri yeniden düzenlendi. Allojenik nakillerde nakil öncesi ve sonrası karşılanacak hizmetlere ilişkin süreler de yeniden belirlendi. YENİ BİR İLAÇ DA GERİ ÖDEME KAPSAMINDA Nöromiyelitis Optika Spektrum Bozukluğu (NMOSB) tedavisinde kullanılan satralizumab için de geri ödeme şartları belirlendi. Düzenlemede ilacın hangi hasta gruplarında ve hangi koşullarda karşılanacağına ilişkin kriterler yer aldı. TIBBİ İŞLEMLERİN PUANLARI DA DEĞİŞTİ SGK'nın düzenlemesi yalnızca ilaç ve tedavilerle sınırlı kalmadı. Bazı tıbbi işlemlerin puan ve faturalandırma kurallarında da değişiklik yapıldı. Bronkoskopi ve bazı cerrahi işlemlere ilişkin işlem kodları yeniden düzenlendi. Yeni düzenleme, SGK’nın sağlık hizmetleri ve ilaç geri ödeme sisteminde kapsamlı güncellemelerden biri olarak yürürlüğe girdi.